宮內(nèi)粘連是什么,會(huì)影響到試管嬰兒嗎?
家人們,身邊是不是有不少朋友為了要寶寶選擇做試管嬰兒呢?其實(shí)在進(jìn)入試管嬰兒療程之前,對患者全身包括子宮內(nèi)環(huán)境進(jìn)行檢查,同時(shí)評估生育能力是必不可少的步驟。就像我有個(gè)朋友,在準(zhǔn)備做試管時(shí)檢查出宮腔粘連,醫(yī)生就先對粘連進(jìn)行了分離處理,之后才讓她繼續(xù)試管嬰兒的流程。
那宮內(nèi)粘連會(huì)影響到試管嬰兒嗎?我們都知道,試管嬰兒是先在體外讓精子和卵子結(jié)合發(fā)育成胚胎,再把胚胎植入子宮內(nèi)妊娠。要是患者子宮粘連,子宮內(nèi)膜或多或少會(huì)被破壞,這就不利于胚胎在宮內(nèi)著床。所以這類患者做試管嬰兒的前提,就是先解決宮腔粘連問題。
不過呢,宮內(nèi)粘連與受孕條件密切相關(guān),但試管嬰兒的成功率可不只取決于粘連程度,還和身體的其他情況有關(guān),比如卵巢功能、卵子和精子的質(zhì)量等等。一般來說,輕微的宮腔粘連通過簡單處理,并不會(huì)影響試管嬰兒的成功率;但嚴(yán)重的宮腔粘連就不好說了,得具體情況具體評估。
那什么是宮內(nèi)粘連呢?宮內(nèi)粘連也就是子宮內(nèi)膜粘連,通常是因?yàn)槿焉锘蚍侨焉镒訉m損傷,使得子宮內(nèi)膜的底層受損,宮腔部分或全部堵塞,進(jìn)而導(dǎo)致月經(jīng)異常、不孕或反復(fù)流產(chǎn),其實(shí)質(zhì)是內(nèi)膜纖維化。
為什么會(huì)引起宮內(nèi)粘連呢?據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,流產(chǎn)后宮粘連的發(fā)生率約為19%。這主要和妊娠刮宮手術(shù)有關(guān),像常見的流產(chǎn)或自然流產(chǎn)宮內(nèi)沖洗術(shù)、產(chǎn)后出血等情況。懷孕會(huì)讓子宮變軟,刮宮手術(shù)時(shí)深度不好控制,吸宮時(shí)負(fù)壓過大、時(shí)間過長,手術(shù)器械反復(fù)進(jìn)出宮口,就會(huì)對宮口造成損傷,從而導(dǎo)致術(shù)后宮頸粘連或子宮腔粘連。此外,子宮肌瘤切除術(shù)、子宮內(nèi)膜結(jié)核感染刮除或多次子宮手術(shù)后繼發(fā)感染,也可能引起子宮內(nèi)膜粘連。
子宮內(nèi)膜粘連有不少危害。一是會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)過少甚至閉經(jīng),子宮粘連導(dǎo)致閉經(jīng)的情況約占60% - 90%,而且持續(xù)時(shí)間長。二是會(huì)出現(xiàn)周期性腹痛,手術(shù)后一個(gè)月左右會(huì)突然出現(xiàn)下腹部疼痛,肛門有墜脹感,讓人坐立不安、行動(dòng)困難,疼痛持續(xù)3 - 7天,還會(huì)呈周期性發(fā)作。三是會(huì)造成女性不孕,因?yàn)閷m腔粘連破壞了子宮內(nèi)膜,子宮容積減小,影響胚胎正常著床,即使受孕了,也會(huì)影響著床后胚胎和胎兒的生長發(fā)育,導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。
總之,宮內(nèi)粘連和試管嬰兒成功率密切相關(guān),大家在準(zhǔn)備做試管嬰兒前,一定要重視子宮內(nèi)環(huán)境的檢查,有問題及時(shí)處理,這樣才能提高成功迎接健康寶寶的幾率。